近期总是流鼻血怎么回事

近期总是流鼻血可能与空气干燥、不良习惯、鼻部炎症、鼻中隔偏曲、凝血功能障碍等原因有关，可通过保持环境湿润、纠正不良习惯、药物治疗、手术治疗、对因治疗等方式处理。

一、空气干燥

空气干燥是导致鼻出血的常见生理性原因。鼻腔黏膜需要一定的湿度来维持其完整性，当所处环境过于干燥，尤其是秋冬季节或长时间处于空调房内，黏膜会因缺水而变得脆弱、易破裂，导致毛细血管出血。这种情况引起的鼻出血通常出血量不大，且容易止血。治疗措施以日常护理为主，无须特殊医疗干预。可以使用加湿器增加室内空气湿度，或在鼻腔内涂抹少量医用凡士林、红霉素软膏以保持黏膜湿润，同时应增加每日饮水量。

二、不良习惯

频繁抠鼻、用力擤鼻涕等不良习惯是导致鼻出血的重要诱因。这些机械性动作会直接损伤鼻腔前部的毛细血管网，即黎氏区，该区域血管丰富且表浅，极易受损出血。此类出血多为单侧、鲜血，量可多可少。治疗关键在于纠正不良行为，避免用手指或硬物刺激鼻腔。若鼻腔感觉不适或有干痂，可使用生理盐水鼻腔喷雾进行清洗和湿润，帮助干痂软化后自然脱落，而不是强行抠挖。

三、鼻部炎症

鼻部炎症是病理性因素之一，可能与急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关。炎症会导致鼻腔黏膜充血、肿胀、血管扩张，黏膜的脆性增加，在轻微刺激下就可能破裂出血。通常表现为反复、少量的鼻出血，并伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗需针对原发炎症，可在医生指导下使用药物。例如，对于过敏性鼻炎，可使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素控制炎症；对于感染性鼻炎，可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，但须短期使用。

四、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲属于鼻腔结构异常，可能与先天性发育或后天外伤等因素有关。偏曲的凸起部位黏膜长期受到气流冲击，会变得干燥、变薄，血管易显露，从而容易发生反复、固定一侧的鼻出血。通常表现为单侧鼻塞、头痛、鼻出血等症状。对于反复出血且症状明显的患者，药物治疗效果有限，主要治疗措施为手术治疗。常见的手术方式包括鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔成形术等，通过手术矫正偏曲的骨和软骨，从根本上解除局部黏膜的刺激因素。

五、凝血功能障碍

凝血功能障碍是导致异常出血的系统性疾病原因，可能与血友病、血小板减少性紫癜、维生素K缺乏、长期服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等因素有关。此类原因导致的鼻出血往往出血量较大，不易自行停止，可能伴有身体其他部位如牙龈、皮肤的瘀斑或出血。治疗需针对原发疾病，属于医疗干预范畴。例如，对于血小板减少，可能需要使用醋酸泼尼松片等药物或输注血小板；对于抗凝药物过量，需在医生指导下调整用药。患者绝对不可自行停药或更改剂量。

对于近期总是流鼻血的情况，除了明确原因并进行针对性处理外，日常生活中的预防和护理同样重要。建议保持室内空气湿润，避免用力擤鼻或抠鼻。饮食上可适量增加富含维生素C如猕猴桃、西蓝花和维生素K如菠菜、羽衣甘蓝的食物摄入，有助于维持血管壁弹性和正常的凝血功能。避免进食过于辛辣刺激的食物，减少对鼻腔黏膜的潜在刺激。如果鼻出血发生时，应保持镇静，采取坐位，身体稍前倾，用手指捏住鼻翼两侧压迫止血，同时用冷毛巾敷前额和后颈，促进血管收缩。若压迫10-15分钟后仍出血不止，或出血频繁、量大，应及时前往耳鼻喉科就诊，进行专业检查以排除严重病变。