小儿肺不张的原因

小儿肺不张可能由呼吸道异物、肺部感染、先天性支气管发育异常、胸腔积液、神经肌肉疾病等原因引起。肺不张是指肺部部分或完全塌陷，导致气体交换受阻，需及时就医明确病因并干预。

1. 呼吸道异物

儿童误吸花生、玩具零件等异物堵塞支气管时，可能引发局部肺不张。异物阻塞会导致远端肺泡内气体被吸收，表现为突发呛咳、呼吸困难。需通过支气管镜取出异物，家长需避免让幼儿接触小颗粒物品。

2. 肺部感染

肺炎链球菌肺炎、腺病毒肺炎等严重感染可导致炎性分泌物阻塞气道，多见于婴幼儿。患儿可能出现发热、痰液黏稠、呼吸急促等症状。需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合雾化治疗。

3. 支气管发育异常

先天性支气管狭窄或支气管软化症患儿，因气道结构异常易发生反复肺不张。表现为出生后持续喘息、喂养困难，需通过胸部CT三维重建确诊，严重者需手术矫正。

4. 胸腔积液压迫

结核性胸膜炎、脓胸等疾病引起大量胸腔积液时，可能压迫肺组织导致压迫性肺不张。患儿常伴低热、胸痛，需穿刺引流积液并治疗原发病，如使用异烟肼片抗结核治疗。

5. 神经肌肉疾病

脊髓性肌萎缩症、重症肌无力等疾病因呼吸肌无力，导致咳嗽排痰能力下降，痰液阻塞引发肺不张。需定期拍背吸痰，必要时使用无创呼吸机辅助通气。

家长发现孩子存在呼吸浅快、胸廓不对称、口唇发绀等表现时，应立即就医。日常需保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，遵医嘱进行呼吸训练。对于先天性气道异常或神经肌肉疾病患儿，需定期复查肺功能。