恒牙不齐怎么矫正

恒牙不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能性矫治、片切治疗、隐形矫正等方式改善。恒牙不齐可能与遗传因素、乳牙早失、口腔不良习惯、颌骨发育异常、牙周疾病等原因有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器和活动矫治器是常见选择。固定矫治器通过金属托槽和弓丝施加持续力移动牙齿，适合复杂病例。活动矫治器可自行摘戴，多用于简单错颌畸形。矫治期间需定期复诊调整力度，避免牙龈红肿或牙根吸收。

2、正颌手术

针对严重骨性错颌畸形，需联合正畸与外科手术。术前正畸排齐牙列，术中调整颌骨位置，术后继续精细调整咬合。可能出现术后出血、神经麻木等并发症，需严格遵循医嘱进行张口训练和口腔清洁。

3、功能性矫治

适用于生长发育期儿童，通过肌功能训练器纠正口呼吸、吐舌等不良习惯。功能性矫治器可引导颌骨正常发育，改善上下颌骨位置关系。需每日佩戴足够时长，配合唇肌训练增强疗效。

4、片切治疗

对轻度拥挤病例，可通过邻面去釉创造间隙。使用专业车针磨除少量牙釉质，单侧去釉量不超过牙齿近远中径的50%。术后需抛光牙面并涂氟，防止邻面龋发生。该方法无须拔牙但适用条件严格。

5、隐形矫正

透明牙套通过计算机设计施加精准矫治力，每两周更换新牙套。适合轻中度错颌且自律性强的患者。需每日佩戴20小时以上，进食后清洁牙套避免色素沉积。可能出现附件脱落或牙套不贴合需及时处理。

矫正期间应避免啃咬硬物，使用含氟牙膏预防龋齿，配合牙线清理托槽周围。正畸结束后需长期佩戴保持器防止复发。定期口腔检查能早期发现牙周问题，正畸治疗前需处理现有龋齿和牙龈炎症。均衡饮食补充钙质有助于牙槽骨改建，避免碳酸饮料侵蚀牙釉质。