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牙齿不齐怎么矫正

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牙齿不齐可通过佩戴矫治器、正颌手术等方式矫正,具体方法需根据牙齿错颌类型及严重程度选择。

1、佩戴矫治器

固定矫治器通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续力,逐步调整牙齿位置,适用于多数牙列拥挤、间隙或咬合异常。隐形矫治器采用透明可摘戴牙套,通过定期更换施加定向压力,适合轻中度错颌且对美观要求高者。功能性矫治器用于生长发育期儿童,通过改变颌骨生长方向矫正骨性错颌。

2、正颌手术

严重骨性错颌需联合正畸与正颌手术,术前正畸排齐牙列,术中截骨调整颌骨位置,术后精细咬合调整。适用于下颌前突、偏颌等骨骼畸形,需由口腔颌面外科与正畸科联合制定方案。

3、早期干预

儿童替牙期发现反颌、深覆盖等问题时,可使用活动矫治器或肌功能训练器引导颌骨发育,避免畸形加重。如扩弓器改善上颌狭窄,前庭盾纠正口呼吸习惯。

4、修复治疗

个别牙齿轻度扭转或间隙可通过瓷贴面、全冠修复改善外观,但无法改变整体咬合关系。需评估牙体条件及邻牙健康状况,避免过度磨除牙体组织。

5、保持阶段

矫正结束后需佩戴保持器防止复发,固定式舌侧保持丝长期维持前牙位置,透明保持器夜间使用1-2年。定期复查调整保持方案,尤其生长发育期患者需监测至18岁后。

矫正期间需加强口腔清洁,使用正畸专用牙刷及牙线清理托槽周围;避免啃咬硬物防止附件脱落;定期复诊调整矫治力。术后正颌患者需流质饮食,配合张口训练预防关节僵硬。日常注意纠正吐舌、单侧咀嚼等不良习惯,儿童期定期口腔检查可早期发现错颌畸形。

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