心衰的症状

心力衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、心悸和食欲减退。心力衰竭可能是心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常或慢性疾病等因素引起的，通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢凹陷性水肿等症状。

1、呼吸困难

心力衰竭患者早期可能出现活动后气促，随着病情进展可发展为静息时呼吸困难，严重时出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这与肺淤血导致肺泡换气功能障碍有关。患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿，或使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心脏功能。日常需限制钠盐摄入，避免过度劳累。

2、乏力

心力衰竭患者常感到持续疲劳和运动耐量下降，主要由心输出量减少导致组织灌注不足引起。可能伴随四肢发冷、头晕等症状。治疗需针对原发病因，如使用酒石酸美托洛尔片控制心率，或地高辛片增强心肌收缩力。建议患者进行适度有氧运动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩。

3、水肿

下肢凹陷性水肿是右心衰竭的典型表现，早期见于踝部，逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。与体循环淤血和钠水潴留有关。患者需遵医嘱使用托拉塞米注射液利尿，同时监测电解质。日常应抬高下肢，穿着弹性袜，记录每日体重变化，控制液体摄入量在1500毫升以内。

4、心悸

心力衰竭患者常自觉心跳沉重或不规则，多由代偿性心率增快或心律失常引发。可能伴随胸闷、头晕等症状。可通过盐酸胺碘酮片控制快速性心律失常，或阿替洛尔片降低心肌耗氧量。患者应避免摄入咖啡因，定期进行心电图检查，突发严重心悸需立即就医。

5、食欲减退

长期胃肠道淤血可导致腹胀、恶心、早饱等症状，严重者出现心源性恶病质。与内脏血流灌注不足和肝淤血有关。治疗需改善心功能，如使用硝酸异山梨酯片扩张静脉，或培哚普利叔丁胺片减轻心脏负荷。建议少食多餐，选择易消化高蛋白食物，必要时补充肠内营养制剂。

心力衰竭患者需严格遵医嘱用药，定期复查心电图、超声心动图等检查。日常保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制饮水避免加重心脏负担。进行适度有氧运动如散步，避免剧烈活动。注意监测体重，3天内体重增加超过2公斤需警惕水肿加重。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。出现呼吸困难加重、持续水肿或意识改变等需立即就医。