耳朵听不见是怎么回事

耳朵听不见可能由外耳道耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、老年性耳聋等原因引起，可通过清除耵聍、抗感染治疗、改善微循环、佩戴助听器等方式干预。

1、外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍栓塞是耳垢堆积堵塞外耳道导致的传导性听力下降，常伴随耳闷、耳痛。耵聍分泌过多或清理不当是主要诱因。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏耳损伤鼓膜。若合并感染可配合氧氟沙星滴耳液治疗。

2、中耳炎

中耳炎多因细菌感染引发鼓室积液，表现为耳痛、耳鸣及传导性耳聋，儿童发病率较高。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺或置管手术，家长需注意患儿避免呛奶或二手烟刺激。

3、突发性耳聋

突发性耳聋指72小时内出现的感音神经性听力下降，病因可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关。典型症状包括眩晕、耳鸣及单侧听力骤降。早期使用甲钴胺片营养神经，联合银杏叶提取物注射液改善血供，高压氧治疗可作为辅助手段。

4、噪声性听力损失

长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤，初期表现为高频听力下降，逐渐发展为全频段耳聋。脱离噪声源是关键，必要时佩戴防噪声耳塞。晚期可考虑使用辅酶Q10胶囊保护残余听力，重度者需验配助听器。

5、老年性耳聋

老年性耳聋是随年龄增长出现的双侧对称性听力衰退，与毛细胞退化、听觉中枢功能减退有关。建议定期进行纯音测听评估，早期使用尼莫地平片延缓进展。根据听力损失程度选择气导或骨导助听器，严重者可考虑人工耳蜗植入。

日常需避免频繁使用入耳式耳机，控制音量不超过60分贝。游泳或洗澡时佩戴耳塞防止进水，感冒时勿用力擤鼻。突发听力下降或伴随眩晕、头痛等症状时，应立即到耳鼻喉科就诊。听力障碍者建议每半年复查一次听力图，及时调整干预方案。