牙周炎口臭严重怎么办

牙周炎口臭严重可通过龈上洁治术、龈下刮治术、抗菌漱口水、抗生素治疗、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌失调、吸烟、糖尿病等因素引起。

1、龈上洁治术

龈上洁治术能清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，减少细菌滋生。操作时使用超声波洁牙机震荡去除龈缘以上结石，术后可能出现短暂牙齿敏感，需避免冷热刺激。建议每6-12个月进行一次专业洁治，配合巴氏刷牙法维护口腔卫生。

2、龈下刮治术

龈下刮治术针对牙周袋内的菌斑和结石，需在局部麻醉下用刮治器清理根面。治疗可能伴随牙龈出血，术后需使用氯己定含漱液预防感染。重度牙周炎患者需分次完成全口刮治，治疗后定期复查牙周袋深度。

3、抗菌漱口水

西吡氯铵含漱液或聚维酮碘溶液能抑制口腔厌氧菌繁殖，每日含漱2-3次可暂时缓解口臭。使用前需稀释至指定浓度，避免长期使用导致口腔菌群失衡。含漱后30分钟内禁食禁饮以保持药效。

4、抗生素治疗

甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于伴化脓性感染的牙周炎，可杀灭牙龈卟啉单胞菌等致病菌。用药期间禁止饮酒，可能出现胃肠道反应。需完成全程用药，避免细菌产生耐药性。

5、手术治疗

翻瓣术适用于牙槽骨吸收超过根长1/3的病例，通过切除病变牙龈、修整骨缺损来消除牙周袋。术后需服用头孢克洛分散片预防感染，2周内进食软食。种植体周炎患者可能需引导骨再生术。

日常建议使用含氟牙膏和牙线清洁牙间隙，限制精制糖摄入。吸烟者需戒烟，糖尿病患者应控制血糖。每月用舌刮器清理舌苔，餐后清水漱口。若牙龈持续出血或牙齿松动，需及时复查牙周探诊深度。长期口臭者应排查胃肠疾病和鼻窦炎等全身因素。