髌骨骨折手术后怎样锻炼

髌骨骨折手术后可通过被动活动、主动屈伸、抗阻训练、负重行走、平衡训练等方式逐步恢复膝关节功能。锻炼需在医生指导下分阶段进行，避免过早负重或过度活动。

1、被动活动

术后早期需在康复师辅助下进行膝关节被动屈伸活动，使用CPM机或手法辅助，角度从0-30度开始逐渐增加，每日2-3次，每次10-15分钟。被动活动可预防关节粘连，促进血液循环，减轻肿胀疼痛。

2、主动屈伸

术后2-4周伤口愈合后，可尝试主动膝关节屈伸训练。仰卧位缓慢屈膝至无痛角度，保持5秒后伸直，每组10-15次，每日3-4组。随着肌力恢复可坐位垂腿练习，逐渐增加屈膝角度至90度以上。

3、抗阻训练

术后4-6周开始弹力带抗阻训练，坐位固定弹力带于足底，缓慢伸直膝关节对抗阻力，增强股四头肌力量。也可进行直腿抬高训练，抬腿时保持膝关节伸直，维持10秒后放下，每组10次。

4、负重行走

术后6-8周X线显示骨折愈合后，可逐步从双拐过渡到单拐行走，再至完全负重。初期行走时间控制在10分钟内，每日2-3次，逐渐延长至30分钟。行走时保持躯干直立，避免跛行。

5、平衡训练

术后8-12周可进行单腿站立、平衡垫训练等，提高膝关节本体感觉。初期可扶墙练习，每次维持10-20秒，每日3组。后期可增加闭眼站立、不稳定平面训练，预防再次跌倒。

髌骨骨折术后锻炼需遵循循序渐进原则，避免剧烈跑跳或深蹲动作。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的鱼类，促进骨骼愈合。康复期间定期复查X线，若出现关节红肿热痛或活动受限需及时就医。夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀，日常行走建议穿防滑鞋并使用护膝保护。