膝盖后面疼痛是怎么回事

膝盖后面疼痛可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、腘绳肌肌腱炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物，可能与关节退变或炎症有关。表现为腘窝处肿胀感，屈膝时疼痛加重。超声检查可确诊，较小囊肿可通过穿刺抽液联合糖皮质激素注射治疗，如醋酸泼尼松龙注射液。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂常见于扭转伤或退行性变，疼痛位于膝后内侧或外侧，伴关节交锁症状。磁共振检查可明确损伤程度，轻者可用氨基葡萄糖胶囊营养软骨，重者需关节镜下半月板修整术。

3、韧带拉伤

腘绳肌或后交叉韧带拉伤多因运动过度导致，表现为局部压痛和活动受限。急性期需冷敷制动，恢复期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合渐进式康复训练。

4、骨关节炎

膝关节退变可刺激后方滑膜皱襞引发疼痛，晨僵和久坐后加重。X线显示关节间隙狭窄，可口服塞来昔布胶囊抗炎，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。

5、腘绳肌肌腱炎

长期跑步或跳跃易致腘绳肌止点炎症，疼痛集中于膝盖后外侧。超声可见肌腱水肿，治疗包括微波理疗和外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，必要时行体外冲击波治疗。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身腘绳肌，肥胖者需减重减轻膝关节负荷。急性疼痛期可每日冰敷15分钟，选择泳池行走等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形，建议及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声、磁共振等检查明确病因后针对性治疗。