先兆流产的症状有哪些

先兆流产的症状主要有阴道流血、下腹疼痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物异常、妊娠反应减弱等。先兆流产是指妊娠28周前出现流产征兆但宫颈口未开的情况，需及时就医评估胎儿状况。

1、阴道流血

阴道流血是先兆流产最常见的症状，通常表现为少量暗红色或褐色分泌物，可能持续数小时至数天。出血量一般少于月经量，但若出血呈鲜红色或伴随血块，提示流产风险增加。该症状可能与孕酮不足、胚胎发育异常或子宫收缩有关，需通过超声检查排除宫外孕或胚胎停育。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多表现为阵发性隐痛或坠胀感，类似经期不适，疼痛部位集中在耻骨上方。若疼痛逐渐加重或转为规律性宫缩样疼痛，可能进展为难免流产。疼痛原因常与子宫肌层敏感性增高、绒毛膜下血肿形成有关，需卧床休息并监测胎心变化。

3、腰骶部酸痛

腰骶部酸痛通常为持续性钝痛，活动后加重，可能放射至大腿内侧。这种症状源于子宫增大牵拉骶韧带，或盆腔充血刺激神经所致。需与泌尿系统结石、腰椎病变鉴别，可通过热敷缓解，避免提重物或长时间站立。

4、阴道分泌物异常

阴道分泌物可能突然增多，呈水样、黏液状或带有血丝，异味不明显。异常分泌物提示宫颈机能不全或感染风险，需检测阴道微环境排除细菌性阴道病、念珠菌感染等。保持会阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。

5、妊娠反应减弱

原有恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应突然减轻或消失，可能与绒毛膜促性腺激素水平下降有关。该症状需结合超声检查判断胚胎活性，不可仅凭主观感受判断。部分孕妇妊娠反应自然缓解属正常现象，但伴随其他症状时需警惕。

出现先兆流产症状时应立即卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持情绪稳定。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入，补充维生素E和叶酸，禁食生冷辛辣食物。建议穿戴托腹带减轻腹部压力，定期监测血压和血糖，严格遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等保胎药物，禁止自行服用活血化瘀类中药。若症状持续超过48小时或加重，需急诊复查超声评估胚胎发育情况。