得肩周炎如何治疗才能好得快
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医针灸、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常与肩部劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等因素有关。
1、热敷理疗
早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟,促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗每周3次,可缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性炎症期禁用热疗。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉僵硬者可配合盐酸乙哌立松片缓解痉挛。关节腔注射复方倍他米松注射液能快速消炎镇痛,但每年不宜超过3次。
3、功能锻炼
爬墙运动每日3组,每组10-15次,逐步提高抬手高度。钟摆运动手持500ml矿泉水缓慢画圈,每次5分钟。锻炼时以轻微疼痛为限,避免暴力牵拉。冻结期患者需在康复师指导下进行。
4、中医针灸
取肩髃、肩髎、天宗等穴位,配合电针刺激20分钟。艾灸条隔姜灸每日1次,连续2周。推拿采用滚法、揉法等松解粘连,注意骨质疏松者禁用强手法。中药熏蒸可用桂枝、红花等组方。
5、关节松解术
保守治疗3个月无效者可考虑麻醉下手法松解,术后需立即开始康复训练。关节镜手术能清除粘连组织,创伤小恢复快。严重钙化性肌腱炎需行开放手术清理,术后佩戴肩外展支具6周。
日常应避免提重物及长时间保持抱臂姿势,睡眠时患侧垫软枕。建议每周游泳2-3次改善肩部活动度,水温保持30-32℃。饮食注意补充维生素D和钙质,可适量食用三文鱼、乳制品等。控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要,定期监测糖化血红蛋白。若出现夜间痛醒或肩关节完全不能活动,应及时复查调整治疗方案。