什么是肿瘤热疗

肿瘤热疗是一种利用物理加热技术使肿瘤组织温度升高至40-45摄氏度，通过热效应选择性杀伤癌细胞的治疗方法。肿瘤热疗主要有局部热疗、区域热疗、全身热疗等方式，常与放疗、化疗联合应用以提高疗效。

局部热疗通过微波、射频或超声波等设备精准加热肿瘤区域，适用于体表或浅表肿瘤。热效应能破坏肿瘤细胞膜结构，抑制DNA修复，增强放疗敏感性。治疗过程中需实时监测温度，避免正常组织烫伤。区域热疗多采用灌注技术，将加热的生理盐水或化疗药物循环灌注至体腔，常用于腹腔或盆腔肿瘤。该方法能提高局部药物浓度，减少全身副作用。全身热疗通过体外循环或红外线照射使体温升至41-43摄氏度，适用于晚期多发转移患者。高温可激活免疫系统，促进肿瘤抗原释放，但需严格监控心肺功能。

热疗的生物学机制包括直接细胞毒作用和间接增敏效应。高温导致蛋白质变性、细胞膜破裂，诱发肿瘤细胞凋亡。同时热疗能改善肿瘤微环境，增加血流灌注和氧合程度，增强放疗效果。临床研究表明，热疗联合放疗可使某些肿瘤的完全缓解率提高。热疗还能逆转肿瘤细胞对某些化疗药物的耐药性，降低化疗药物用量。

肿瘤热疗适用于多种实体肿瘤，如乳腺癌骨转移、头颈部肿瘤、黑色素瘤等。治疗前需评估患者心肺功能、凝血状态及肿瘤位置。禁忌证包括严重心肺疾病、出血倾向、植入电子设备等情况。常见不良反应为局部皮肤灼伤、疼痛或水肿，多数可自行缓解。治疗期间需补充水分，监测生命体征，避免烫伤风险。

热疗作为肿瘤综合治疗的重要手段，其设备和技术持续更新。新型纳米材料介导的靶向热疗可提高加热精准度，磁性纳米粒子在交变磁场作用下产生局部高温，减少对正常组织的影响。未来热疗可能联合免疫治疗，通过释放肿瘤抗原增强免疫应答。患者接受热疗期间应保持充足营养摄入，适量补充优质蛋白和维生素，避免治疗部位摩擦或受压，出现持续高热或不适需及时就医。