霉菌性阴道炎的原因
霉菌性阴道炎可能由阴道菌群失调、长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下等原因引起。霉菌性阴道炎通常表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛等症状,可通过抗真菌药物治疗和日常护理缓解。
1、阴道菌群失调
阴道内正常乳酸杆菌减少会导致霉菌过度繁殖。频繁冲洗阴道、使用碱性洗液可能破坏微环境平衡。伴随阴道pH值升高,可能出现白带异味。治疗需停用刺激性清洁产品,遵医嘱使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓,并补充益生菌调节菌群。
2、长期使用抗生素
广谱抗生素可能抑制有益菌群,使白色念珠菌获得生长优势。常见于连续使用抗生素超过7天的患者,可能合并会阴灼热感。需在医生指导下调整用药方案,配合使用制霉菌素阴道泡腾片,同时增加酸奶等发酵食品摄入。
3、妊娠期激素变化
孕激素水平升高会导致阴道糖原增加,为霉菌繁殖提供条件。孕妇可能出现外阴红肿伴稠厚分泌物。妊娠期需选择对胎儿安全的药物如克霉唑阴道乳膏,避免口服抗真菌药,穿着透气棉质内裤并控制血糖。
4、糖尿病控制不佳
血糖过高时阴道分泌物含糖量增加,促进霉菌生长。糖尿病患者易反复发作,常伴外阴皲裂。需优先控制空腹血糖在正常范围,局部使用硝酸咪康唑阴道软胶囊,定期监测糖化血红蛋白水平。
5、免疫力低下
HIV感染、长期使用免疫抑制剂等情况会削弱机体对真菌的抵抗力。可能合并口腔念珠菌感染,需系统治疗基础疾病,短期使用氟康唑胶囊,加强营养支持并避免交叉感染。
日常应选择宽松透气衣物,避免穿紧身化纤内裤。如厕后从前向后擦拭,性交前后注意清洁。治疗期间禁止盆浴和游泳,配偶需同步检查。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含活性乳酸菌的发酵乳制品。症状持续超过1周或反复发作时,需进行真菌培养和药敏试验。