牙齿里面疼怎么办

牙齿里面疼可通过冷敷镇痛、保持口腔清洁、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙齿里面疼通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、智齿冠周炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

牙齿疼痛急性发作时，可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部，每次持续10-15分钟。低温能收缩血管减轻炎症反应，暂时缓解疼痛。避免直接接触牙齿或牙龈，防止冻伤。该方法适用于外伤或智齿冠周炎引起的肿痛。

2、保持口腔清洁

用温盐水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次，配合软毛牙刷清洁患牙周围。食物残渣堆积会加重细菌感染，特别是龋洞较深时更需注意清洁。刷牙时避开疼痛剧烈区域，使用牙线清理邻面时动作轻柔。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙髓炎。用药前需排除药物禁忌，孕妇及胃溃疡患者慎用。

4、根管治疗

当牙髓坏死或根尖出现脓肿时，需清除感染的牙髓组织并用牙胶尖充填根管。治疗前需拍摄X线片评估根管形态，过程中使用橡皮障隔离患牙。完善的根管治疗能保留患牙并消除病灶。

5、拔牙

对于严重牙根纵裂、大面积龋坏无法修复的患牙，或反复发作的智齿冠周炎，建议手术拔除。拔牙后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口和进食过热食物。缺牙区后期可选择种植牙或固定桥修复。

日常应注意限制摄入过冷过热或高糖饮食，使用含氟牙膏强化牙釉质，每年进行1-2次洁牙和口腔检查。夜间磨牙者需佩戴咬合垫，避免用牙齿开瓶盖等硬物。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热等症状，应立即就诊口腔外科。