什么是性腺激素

性腺激素是由性腺分泌或调控性腺功能的一类激素，主要包括由睾丸分泌的雄激素和由卵巢分泌的雌激素、孕激素，以及由垂体分泌的促性腺激素。

一、雄激素

雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，以睾酮为代表。其主要生理功能是促进男性生殖器官的发育与成熟，维持男性第二性征，如胡须生长、喉结突出、声音低沉等。雄激素还能促进蛋白质合成，刺激红细胞生成，对维持骨骼健康和肌肉力量有重要作用。在女性体内，肾上腺和卵巢也会分泌少量雄激素，参与调节体毛生长和性欲。雄激素水平异常，如水平过高可能导致多毛症、痤疮，水平过低则可能导致性欲减退、肌肉萎缩和骨质疏松。

二、雌激素

雌激素主要由卵巢的卵泡细胞和黄体分泌，以雌二醇最为重要。其主要功能是促进女性生殖器官如子宫、输卵管的发育，维持女性第二性征，如乳房发育、皮下脂肪积聚、骨盆宽大等。雌激素还能调节月经周期，促进子宫内膜增生，对维持骨骼密度、保护心血管健康和稳定情绪也有积极作用。在男性体内，睾酮可转化为少量雌激素，参与骨骼代谢等生理过程。雌激素水平失衡，如过高可能增加乳腺癌、子宫内膜癌风险，过低则可能导致潮热、盗汗、骨质疏松等围绝经期症状。

三、孕激素

孕激素主要由卵巢的黄体分泌，以孕酮为代表。其主要作用是在雌激素作用的基础上，进一步使子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做好准备，并在妊娠早期维持胚胎的稳定发育。孕激素还能降低子宫平滑肌的兴奋性，安胎保胎，同时促进乳腺腺泡发育，为哺乳做准备。在月经周期中，孕激素与雌激素协同调节子宫内膜的周期性变化。孕激素水平不足可能导致黄体功能不全，影响受孕或增加早期流产的风险。

四、促性腺激素

促性腺激素并非由性腺分泌，而是由垂体前叶分泌，包括促卵泡激素和黄体生成素。它们的作用是调控性腺的功能。促卵泡激素在女性促进卵泡发育，在男性促进精子生成。黄体生成素在女性触发排卵并促进黄体形成，在男性则刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。这两种激素的分泌受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素调控，三者共同构成下丘脑-垂体-性腺轴，精细调节性激素的合成与释放，维持正常的生殖与内分泌功能。

五、性腺激素的临床意义

性腺激素水平的检测是评估生殖内分泌功能的重要手段。其异常与多种疾病相关，例如性早熟、青春期延迟、闭经、不孕症、多囊卵巢综合征、更年期综合征以及某些性腺肿瘤等。临床上可通过测定血液中特定性腺激素的浓度来辅助诊断这些疾病。治疗方面，会根据具体病因采取不同策略，可能包括使用促性腺激素释放激素类似物、克罗米芬片、来曲唑片等药物诱导排卵或调节激素水平，或使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等进行激素替代治疗。所有相关诊疗均需在医生指导下进行。

维持性腺激素平衡对健康至关重要。日常生活中，保持均衡营养，适量摄入富含锌、维生素E等有助于性激素合成的食物，如坚果、海产品；坚持规律运动，控制健康体重，避免过度肥胖或消瘦，因为脂肪组织也参与激素代谢；学会管理压力，长期精神紧张可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴的功能；避免熬夜，保证充足睡眠，有助于内分泌系统的稳定；同时应远离环境污染和有害化学物质。若出现月经紊乱、异常发育、性功能减退或生育障碍等问题，应及时就医检查，通过专业评估明确是否存在性腺激素紊乱及相关疾病，并接受规范治疗。