耳朵一直痒怎么回事

耳朵一直痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、神经性瘙痒等原因引起，可通过局部清洁、抗真菌治疗、耵聍取出、抗过敏药物、神经调节等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与皮肤屏障受损或接触刺激性物质有关，表现为耳道皮肤红肿、脱屑伴剧烈瘙痒。患者应避免抓挠，可用生理盐水轻柔清洁后涂抹氢化可的松乳膏，严重时需遵医嘱口服氯雷他定片。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或不当挖耳易引发真菌感染，常见瘙痒伴白色絮状分泌物。确诊需耳内镜检查，治疗选用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，合并细菌感染时可联用氧氟沙星滴耳液。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚压迫耳道神经末梢导致瘙痒，多伴耳闷塞感。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，禁止自行挖耳以免损伤鼓膜。

4、过敏反应

染发剂、耳机材质等过敏原可能引发耳廓或耳道瘙痒，常伴皮肤荨麻疹。需远离过敏源并使用地奈德乳膏外涂，急性发作时可口服西替利嗪片。

5、神经性瘙痒

糖尿病或焦虑症患者可能出现无皮损的顽固性耳痒，需控制原发病并配合谷维素片调节神经功能，必要时进行心理疏导。

日常需保持耳道干燥，洗澡时避免进水，勿用棉签过度清洁；过敏体质者应记录可疑致敏物，选择 hypoallergenic 材质的耳机；糖尿病患者需定期监测血糖，控制饮食并适度运动；若瘙痒持续超过两周或出现耳痛、流脓等症状，应及时至耳鼻喉科就诊。