心血管堵塞70%怎么治疗

心血管堵塞70%通常需结合药物治疗与生活方式干预，必要时考虑血运重建手术。主要处理方式有抗血小板治疗、调脂稳定斑块、控制危险因素、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术。

1、抗血小板治疗

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可抑制血栓形成，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病。使用期间需监测出血风险，避免与非甾体抗炎药联用。可能出现胃肠道不适或皮下瘀斑等症状。

2、调脂稳定斑块

阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓斑块进展。需定期检测肝功能与肌酸激酶，常见不良反应包括肌肉酸痛和转氨酶升高。

3、控制危险因素

严格管理高血压、糖尿病等基础疾病，建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血红蛋白低于7%。戒烟限酒、低盐低脂饮食及每周150分钟中等强度运动有助于改善血管内皮功能。

4、冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张和支架植入恢复血流，适用于局限性狭窄病变。术后需长期双联抗血小板治疗，存在支架内再狭窄或晚期血栓形成风险。

5、冠状动脉旁路移植术

对于多支血管病变或左主干病变，可采用大隐静脉或乳内动脉进行血管旁路移植。手术创伤较大，需评估心肺功能，术后可能出现桥血管闭塞或纵隔感染等并发症。

日常需保持低胆固醇饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加深海鱼类和坚果摄入。每周进行3-5次有氧运动，避免剧烈情绪波动。定期复查血脂、血糖及心脏超声，出现胸痛持续不缓解时立即就医。睡眠时抬高床头可减轻夜间心绞痛发作。