肺气肿的症状有哪些
肺气肿的症状主要有慢性咳嗽、咳痰、活动后气短、胸闷、体重下降等。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现,多与长期吸烟、空气污染等因素有关,早期症状较轻,随病情进展可能逐渐加重。
1、慢性咳嗽
肺气肿患者早期常出现持续性咳嗽,晨起时较为明显。咳嗽可能与支气管黏膜炎症刺激有关,初期多为干咳,后期可能伴随白色黏液痰。咳嗽症状在寒冷季节或接触刺激性气体时加重。患者需避免吸烟及二手烟,遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,必要时可配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。
2、咳痰
随着病情发展,患者可能出现咳白色黏痰或泡沫痰的症状,合并感染时痰液可转为黄色脓性。痰液增多与支气管黏液腺增生、分泌物潴留有关。建议每日饮水保持呼吸道湿润,遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰,感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
3、活动后气短
肺气肿典型表现为劳力性呼吸困难,初期仅在爬楼梯、快步走时出现,后期轻微活动即可诱发。这是由于肺泡结构破坏导致气体交换面积减少所致。患者应进行缩唇呼吸训练改善通气,医生可能开具噻托溴铵粉雾剂扩张支气管,严重时需长期氧疗。
4、胸闷
部分患者会感到胸部压迫感或呼吸费力,尤其在空气流通不良的环境中症状明显。胸闷与肺过度充气、膈肌低平有关。建议保持居室通风,避免剧烈运动,医生可能根据情况使用沙美特罗替卡松粉吸入剂缓解症状,合并肺动脉高压时需加用西地那非片。
5、体重下降
晚期患者常出现进行性消瘦,因呼吸耗能增加及缺氧导致代谢紊乱所致。伴随食欲减退、肌肉萎缩等表现。需保证高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,必要时遵医嘱使用肠内营养粉剂补充营养,同时监测血清白蛋白水平。
肺气肿患者应严格戒烟并避免粉尘接触,坚持腹式呼吸锻炼改善肺功能。冬季注意保暖预防呼吸道感染,定期复查肺功能。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如瘦肉、西蓝花,少食多餐避免饱胀影响呼吸。若出现口唇紫绀、下肢水肿等右心衰竭表现需立即就医。
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