三岁宝宝过敏性皮炎怎么办

三岁宝宝过敏性皮炎可通过保湿护理、避免接触过敏原、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。过敏性皮炎通常由遗传因素、环境刺激、食物过敏、接触性过敏原、皮肤屏障功能异常等原因引起。

1、保湿护理

每日使用无香精的婴幼儿润肤霜如凡士林婴幼儿修护晶冻，重点涂抹四肢伸侧及关节屈曲部位。洗澡水温控制在37摄氏度以下，时间不超过10分钟，避免使用碱性沐浴露。皮肤干燥时可重复涂抹保湿剂，建议家长选择含神经酰胺或尿素成分的乳膏。

2、避免接触过敏原

家长需排查常见过敏原如尘螨、宠物皮屑、花粉等，定期清洗床单被罩并使用防螨布料。避免穿着化纤衣物，选择纯棉透气面料。食物过敏患儿应忌食鸡蛋、牛奶、坚果等易致敏食物，必要时进行过敏原检测。

3、外用药物

急性期可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如地奈德乳膏，每日1-2次薄涂于皮损处。顽固性瘙痒可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂，家长应注意观察用药后皮肤反应。

4、口服药物

中重度患儿可在医生指导下服用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗组胺药物。继发广泛感染者可能需要阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。夜间瘙痒严重影响睡眠时，可短期使用扑尔敏片剂，家长需严格遵循医嘱控制用药剂量。

5、光疗

对于常规治疗无效的慢性顽固性皮炎，专科医生可能建议窄谱UVB光疗。治疗前需进行最小红斑量测试，初始剂量为50-70%最小红斑量，每周2-3次逐渐增量。光疗期间家长应给宝宝佩戴专用护目镜，治疗后加强保湿护理。

日常应保持室内湿度在50-60%，避免温差过大刺激皮肤。选择PH值5.5左右的弱酸性洗护产品，修剪宝宝指甲防止抓伤。记录每日饮食及环境接触情况有助于识别过敏原。若出现皮肤渗液、发热或皮损持续扩大，家长应立即带宝宝至儿科或皮肤科就诊。稳定期可适当补充维生素D和益生菌，有助于改善过敏体质。