肠胃不好做什么检查什么

胃肠不好通常建议进行胃镜检查、肠镜检查、幽门螺杆菌检测、胃肠钡餐造影、腹部超声等检查。胃肠不适可能与饮食不当、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、胃肠肿瘤等因素有关，需结合具体症状选择检查方式。

1、胃镜检查

胃镜检查可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变，适用于反复上腹痛、反酸、烧心、呕血等症状。检查前需空腹，通过咽喉局部麻醉后插入内镜。胃镜能诊断慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，必要时可同步取组织活检。检查后可能出现咽喉不适，通常短期内可缓解。

2、肠镜检查

肠镜检查用于评估结肠和末端回肠病变，适合长期腹泻、便血、排便习惯改变者。检查前需清洁肠道，通过肛门插入内镜观察肠黏膜。可发现肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病变，并能切除小型息肉。检查后可能出现腹胀，建议缓慢恢复饮食。

3、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃炎和溃疡的常见病因，检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检。呼气试验无创且准确性高，需空腹服用标记尿素胶囊后吹气检测。阳性结果提示需根除治疗，常用药物为奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等联合用药。

4、胃肠钡餐造影

胃肠钡餐造影通过X线观察钡剂在消化道的流动，适用于吞咽困难、胃下垂等检查。需口服硫酸钡混悬液后拍摄动态影像，能显示食管狭窄、胃排空障碍等结构异常。检查后需多饮水促进钡剂排出，肾功能不全者慎用。

5、腹部超声

腹部超声可评估肝胆胰脾等脏器，适合排查胆囊炎、胰腺炎等引起的胃肠不适。无需特殊准备，通过高频声波成像观察器官形态。对胆结石、脂肪肝等诊断价值较高，但对胃肠腔内病变分辨率有限，常作为初步筛查手段。

胃肠功能紊乱者日常需规律进食，避免辛辣刺激食物，减少咖啡因和酒精摄入。可适量食用山药、小米粥等易消化食物，必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。若症状持续或加重，如体重下降、夜间痛醒、呕血黑便等，应及时复查胃镜或肠镜。长期焦虑紧张可能加重症状，建议通过适度运动和心理疏导缓解压力。