肾不好做什么检查

肾功能异常通常需进行尿常规、血肌酐检测、尿素氮检测、肾脏超声、肾小球滤过率评估等检查。这些检查有助于评估肾脏结构和功能状态，明确病因并指导后续治疗。

1、尿常规

尿常规是筛查肾脏疾病的基础检查，通过分析尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可初步判断是否存在肾炎、肾病综合征等疾病。尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过功能受损，尿潜血阳性可能与泌尿系统结石或感染有关。检查前需清洁会阴部，留取晨起中段尿以提高准确性。

2、血肌酐检测

血肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。血清肌酐水平升高常反映肾小球滤过功能下降，但需注意肌肉量、年龄等因素会影响结果。该检查需空腹采血，急性肾损伤时肌酐值可能快速上升，慢性肾病则表现为持续升高。

3、尿素氮检测

尿素氮是蛋白质代谢终产物，其血液浓度受肾功能和蛋白质摄入量双重影响。与肌酐联合检测可提高肾脏疾病诊断准确性。脱水、高蛋白饮食可能导致假性升高，严重肝病时可能出现假性降低。

4、肾脏超声

肾脏超声能直观显示肾脏大小、形态及血流情况，对肾结石、肾囊肿、肾积水等结构性病变有较高诊断价值。检查无须特殊准备，但肥胖或肠气过多可能影响成像质量。彩色多普勒超声还可评估肾动脉狭窄等血管性问题。

5、肾小球滤过率评估

通过公式计算肾小球滤过率能更准确反映肾功能，常用CKD-EPI或MDRD公式。结果分期可指导慢性肾病管理，GFR低于60ml/min/1.73m²持续3个月可确诊慢性肾病。评估需结合年龄、性别、种族等因素校正。

日常需控制血压血糖在理想范围，限制高盐高蛋白饮食，避免滥用肾毒性药物。建议每年进行尿常规和肾功能筛查，尤其糖尿病、高血压患者更应加强监测。出现水肿、尿量改变等症状时须及时就医，根据检查结果制定个体化治疗方案。