慢性阻肺需要做哪些检查

慢性阻塞性肺疾病通常需要做肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规、心电图等检查。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，通过测定第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值，能够评估气流受限程度。该检查可明确是否存在不可逆的气流受限，同时有助于疾病严重程度分级。

2、胸部影像学检查

胸部X线或CT检查可排除其他肺部疾病，如肺结核、肺癌等。典型表现为肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度增高，膈肌低平等肺气肿征象。高分辨率CT还能发现早期肺气肿和小气道病变。

3、血气分析

血气分析用于评估患者氧合情况和二氧化碳潴留程度，对判断是否合并呼吸衰竭具有重要意义。当动脉血氧分压低于60毫米汞柱时提示存在呼吸衰竭，需要及时干预。

4、血常规

血常规检查可发现慢性缺氧导致的红细胞增多，合并感染时可能出现白细胞计数升高。长期缺氧刺激骨髓造血，导致继发性红细胞增多，血液黏稠度增加。

5、心电图

心电图检查有助于发现慢性阻塞性肺疾病引起的心脏改变，如肺型P波、右心室肥大等肺动脉高压表现。严重者可出现心律失常，需警惕慢性肺源性心脏病的发生。

慢性阻塞性肺疾病患者除定期检查外，应严格戒烟，避免接触粉尘和有害气体，注意保暖预防呼吸道感染。根据医生建议进行呼吸康复训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，适当进行有氧运动增强体质。饮食上保证足够热量和优质蛋白摄入，维持理想体重，必要时可进行营养支持治疗。遵医嘱规范使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素，定期随访评估病情变化。