右肝囊肿是怎么回事儿

右肝囊肿通常是指肝脏右叶出现的囊性病变，可能由先天性发育异常、寄生虫感染、创伤或退行性改变等因素引起，可通过超声检查、CT扫描等方式确诊。

1、先天性发育异常

胚胎期胆管发育障碍可能导致肝囊肿形成，多数为单发且生长缓慢，通常无明显症状。若囊肿增大压迫周围组织，可能出现右上腹隐痛或饱胀感。日常无需特殊处理，定期复查超声监测囊肿变化即可。

2、寄生虫感染

肝包虫病是常见病因，由细粒棘球绦虫幼虫寄生所致。囊肿壁呈双层结构，囊液含有子囊和头节，可能伴随皮肤瘙痒、黄疸等症状。需通过血清学检查确诊，治疗需使用阿苯达唑片联合手术切除。

3、创伤后假性囊肿

肝脏外伤后局部出血或胆汁淤积可形成假性囊肿，表现为边界不清的液性暗区，可能伴随发热、转氨酶升高。轻度者可自行吸收，严重时需穿刺引流或行肝部分切除术。

4、退行性改变

中老年患者肝内小胆管上皮细胞退化可形成潴留性囊肿，直径多小于3厘米，常合并肾囊肿。通常无须治疗，若引发胆汁淤积可考虑行囊肿开窗术。

5、多囊肝病

常染色体显性遗传疾病导致全肝弥漫性囊肿，右肝更易受累，伴随肾功能异常和门脉高压。需限制蛋白质摄入，严重者需肝移植，可配合托伐普坦片延缓进展。

发现右肝囊肿后应避免剧烈运动以防破裂，饮食以低脂高纤维为主，限制酒精摄入。每6-12个月复查超声观察囊肿变化，若出现持续腹痛、发热或黄疸需立即就医。合并寄生虫感染者需彻底煮熟食物，接触牲畜后严格洗手。