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便便会出血怎么回事

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便便会出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块,可能与长期便秘、久坐等因素有关,通常表现为排便时出血、肛门瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,可能与大便干硬、排便用力过度有关,常伴随排便时剧烈疼痛和少量鲜红色出血。患者可使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏促进愈合,严重者需行肛裂切除术。建议每日温水坐浴10-15分钟。

3、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜隆起性病变,可能与遗传、慢性炎症刺激相关,部分患者会出现无痛性便血。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗,术后需定期复查肠镜。日常应减少红肉及加工肉制品摄入。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症,可能与免疫异常有关,典型症状为黏液脓血便伴腹痛。患者需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片,重症需使用注射用英夫利西单抗。发作期建议采用低渣饮食。

5、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,早期可能仅表现为便血或大便隐血阳性,进展期会出现排便习惯改变、贫血等症状。确诊后需根据分期选择根治性手术配合放化疗。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

出现便血症状时应记录出血颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物。建议增加全谷物、蔬菜水果摄入,保持每日1500-2000毫升饮水量,养成定时排便习惯。若出血持续超过3天或伴随消瘦、发热等症状,须立即就医进行肠镜或肛门指检等检查。

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