腿一伸直膝盖疼是怎么回事
腿伸直时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带拉伤或滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射或手术等方式缓解。
1、髌骨软化症
髌骨软化症多因长期膝关节过度活动导致软骨磨损,表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛,伸直腿时疼痛加重。建议减少爬坡运动,使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,配合微波理疗促进修复。疼痛明显时可短期外用双氯芬酸钠凝胶。
2、半月板损伤
半月板损伤常由运动扭伤引起,膝关节伸直时可能出现弹响伴剧痛,可能伴随关节交锁症状。急性期需冰敷并佩戴护膝,口服洛索洛芬钠片消炎镇痛,严重撕裂需关节镜下半月板缝合术。
3、骨关节炎
中老年患者多见,晨起关节僵硬,伸直膝盖时疼痛明显,X线显示关节间隙变窄。可关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊控制炎症,配合超声波治疗改善血液循环。
4、韧带拉伤
运动时急停变向易导致交叉韧带或侧副韧带损伤,伸直膝关节时疼痛伴不稳定感。急性期需支具固定,服用依托考昔片减轻肿胀,后期进行股四头肌等长收缩训练。
5、滑膜炎
滑膜增生渗出导致关节肿胀,伸直受限伴灼热痛,可能由感染或痛风引发。需抽吸关节积液检查,细菌性滑膜炎静脉注射头孢呋辛钠,痛风性滑膜炎口服非布司他片。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬山、深蹲等伤膝动作,运动前充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性,疼痛持续超过两周或出现关节畸形需及时骨科就诊。饮食上适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸食物,有助于减轻关节炎症反应。