黄疸18必须要住院吗

黄疸18通常指血清总胆红素水平达到18毫克每分升，一般需要住院治疗。新生儿黄疸18毫克每分升属于重度黄疸，可能由溶血性疾病、感染或胆道闭锁等病理因素引起，需及时就医评估。

血清总胆红素水平18毫克每分升已超过新生儿光疗干预阈值，尤其是出生72小时内出现的黄疸或伴随嗜睡、拒奶等症状时，提示存在急性胆红素脑病风险。住院后可进行蓝光照射治疗降低胆红素，同时完善血型鉴定、肝功能、肝胆超声等检查明确病因。早产儿或低体重儿因血脑屏障发育不完善，即使胆红素未达18毫克每分升也可能需要提前干预。

部分母乳喂养婴儿可能出现母乳性黄疸，胆红素水平可缓慢升至15-20毫克每分升，但若精神反应良好且排除其他病因，可在医生指导下门诊随访。但18毫克每分升仍属于高风险范围，门诊管理需严格监测胆红素变化曲线及神经系统症状。

家长需记录婴儿大小便次数及颜色变化，避免脱水加重黄疸。母乳喂养应保证每日8-12次哺乳频率，必要时补充配方奶。出院后需定期复查胆红素直至稳定下降，若皮肤黄染加深或出现肌张力异常需立即返院。