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肺癌发生有什么样的症状

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肺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑等表现。肺癌症状主要与肿瘤位置、大小及转移情况有关,主要有刺激性干咳、咯血或血痰、持续性胸痛、气短或喘鸣、体重下降等。

1、刺激性干咳

肿瘤刺激支气管黏膜可引起阵发性干咳,初期常被误认为感冒。咳嗽特点为无痰或少量白痰,夜间平卧时加重,常规止咳药效果不佳。中央型肺癌因肿瘤直接生长于大气道,咳嗽症状出现较早且剧烈。若咳嗽持续2-3周不缓解,建议进行胸部CT检查。

2、咯血或血痰

约半数患者会出现痰中带血丝或小血块,因肿瘤表面血管破裂所致。早期多为间断性少量血痰,颜色鲜红或暗红,后期可能发展为整口咯血。需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别,纤维支气管镜检查可明确出血部位。

3、持续性胸痛

肿瘤侵犯胸膜或胸壁时出现固定部位钝痛,深呼吸或咳嗽时加剧。周围型肺癌累及壁层胸膜可表现为肩背部放射痛。若肿瘤压迫肋间神经,会产生沿肋骨走向的刀割样疼痛。胸痛持续1个月以上需警惕恶性肿瘤可能。

4、气短或喘鸣

大气道受肿瘤阻塞会导致呼吸困难,听诊可闻及局限性哮鸣音。大量胸腔积液压迫肺组织时,会出现进行性加重的气促。晚期患者因肺功能严重受损,轻微活动即感憋喘,常需吸氧缓解。

5、体重下降

肿瘤消耗及食欲减退可导致半年内体重下降超过5%。部分患者伴有低热、乏力等全身症状,与肿瘤释放炎性介质有关。消瘦程度与肿瘤恶性度相关,小细胞肺癌患者体重下降往往更为显著。

出现上述症状应及时就诊呼吸内科或胸外科,通过低剂量螺旋CT筛查可发现早期病变。长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群建议每年进行胸部体检。确诊后需根据病理类型和分期选择手术切除、放疗、靶向治疗等方案,同时需加强营养支持,保持适度活动,避免呼吸道感染。

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