聚合性痤疮有哪些症状

聚合性痤疮主要表现为深在性炎性结节、囊肿、脓肿及瘢痕，常伴随疼痛和渗出。症状发展可分为早期炎性丘疹、进展期结节囊肿、终末期瘢痕形成三个阶段。

1、炎性丘疹

早期表现为红色坚实丘疹，直径2-5毫米，基底有压痛感。皮损多发生于面部、胸背部皮脂腺丰富区域，与毛囊周围炎症反应相关。部分丘疹顶端可见脓点，提示中性粒细胞浸润。

2、深在性结节

炎症向真皮深层发展形成硬结，直径超过5毫米，呈暗红色或紫红色。结节质地坚硬，触痛明显，可持续数周不退。组织学显示毛囊壁破裂导致角质物和细菌进入真皮，引发肉芽肿性反应。

3、囊肿形成

结节进一步液化形成囊性结构，内含脓性分泌物或血性液体。囊肿壁较厚，表面皮肤呈暗红色，可能发生自发性破溃。愈后易遗留凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。

4、窦道与脓肿

相邻囊肿融合形成复杂窦道，排出脓血性分泌物。脓肿范围可达数厘米，伴明显红肿热痛，可能继发金黄色葡萄球菌感染。需与化脓性汗腺炎等疾病鉴别。

5、瘢痕增生

终末期出现冰锥型、车厢型等萎缩性瘢痕，或形成肥厚性瘢痕、瘢痕疙瘩。瘢痕质地坚硬，可能持续数年，影响容貌及心理状态。瘢痕形成与MMP基质金属蛋白酶活性异常相关。

聚合性痤疮患者需保持患处清洁，避免挤压皮损。选择无油保湿产品维护皮肤屏障，外出时使用物理防晒。饮食上限制高糖高脂乳制品摄入，保证维生素A、锌等营养素补充。规律作息有助于调节雄激素水平，必要时可遵医嘱进行光动力治疗或异维A酸系统治疗。建议尽早就医控制炎症进展，减少永久性瘢痕形成。