如何自检乳腺疾病

乳腺疾病自检可通过观察外观变化、触摸肿块、检查乳头溢液、评估腋窝淋巴结、记录周期性疼痛等方法进行。建议每月月经结束后进行规律自查，发现异常及时就医。

1、观察外观变化

面对镜子观察乳房皮肤是否出现凹陷、橘皮样改变或红肿，双侧乳房是否对称，乳头有无内陷或方向改变。乳腺癌可能出现单侧乳房局部皮肤凹陷，炎性乳腺癌常伴随皮肤发红发热。自查时需抬起手臂、双手叉腰等变换体位观察。

2、触摸肿块

用指腹平贴乳房以同心圆或放射状方式按压，重点检查外上象限区域。良性肿块多边界清晰可移动，恶性肿块常质地坚硬、边缘不规则且固定。注意区分月经前生理性结节与病理性肿块，哺乳期女性需排除积乳囊肿。

3、检查乳头溢液

轻挤乳晕观察有无液体渗出。透明或乳汁样溢液可能与内分泌紊乱有关，血性溢液需警惕导管内乳头状瘤。单侧单孔溢液、自发溢液或伴随肿块时需尽快就诊，避免使用吸奶器等器械刺激乳头。

4、评估腋窝淋巴结

抬手触摸腋窝及锁骨上下区域，正常淋巴结如豌豆大小且可推动。乳腺癌转移可能导致淋巴结肿大变硬，乳腺炎也可能引起淋巴结反应性增生。自查时需对比双侧淋巴结状态，注意是否伴随乳房皮肤改变。

5、记录周期性疼痛

记录疼痛与月经周期的关系，囊性增生多表现为经前胀痛，恶性肿瘤早期通常无痛。持续固定位置的刺痛或牵拉感需重视，更年期后新发乳房疼痛更应警惕。可配合月经周期表标记疼痛程度和部位变化。

建议选择月经周期第7-10天进行自查，此时乳腺组织受激素影响最小。沐浴后皮肤湿润时更易发现微小变化，可配合润肤露减少摩擦误差。40岁以上女性应每年结合乳腺超声或钼靶检查，有家族史者需提前筛查年龄。日常保持适度运动、控制体重、限制酒精摄入有助于降低乳腺疾病风险，哺乳期女性需注意正确哺乳姿势预防乳腺炎。发现乳房异常变化时无须过度焦虑，但应避免延误就医，早期乳腺癌五年生存率可达90%以上。