耳鸣是什么原因引起的，如何治疗

耳鸣可能由耳垢栓塞、噪声损伤、药物副作用、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过避免噪声、佩戴助听器、声音疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、耳垢栓塞

耳垢栓塞是因耵聍积聚堵塞外耳道所致，可能引发耳闷胀感及耳鸣。日常可使用专用滴耳液软化耵聍，若形成坚硬栓塞需由医生用耵聍钩取出，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。伴有听力下降时可通过耳内镜检查明确堵塞程度，必要时采用生理盐水冲洗清除。

二、噪声损伤

长期暴露于机械轰鸣或高强度音乐环境会导致毛细胞损伤，引发高频段耳鸣。建议立即脱离噪声环境并使用防噪耳塞，后期可配合营养神经药物如甲钴胺片改善症状。伴随听觉过敏者需进行习服训练，通过播放白噪音降低对耳鸣的感知敏感度。

三、药物副作用

部分药物如阿司匹林肠溶片、庆大霉素注射液、顺铂注射液可能损伤耳蜗神经，导致双侧耳鸣。需在医生指导下调整用药方案，同时使用银杏叶提取物片改善内耳循环。用药期间应定期进行纯音测听监测，若出现耳鸣加重需立即停药并更换替代药物。

四、梅尼埃病

梅尼埃病与内淋巴液代谢紊乱有关，典型表现为发作性眩晕伴低频耳鸣。急性期可遵医嘱使用苯海拉明片控制眩晕，配合盐酸倍他司汀片调节内耳微循环。长期管理需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，必要时鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液控制病程进展。

五、听神经瘤

听神经瘤作为听神经鞘肿瘤，会压迫听觉通路引起单侧进行性耳鸣。确诊需通过颅脑MRI增强扫描，肿瘤直径小于1.5厘米可采用伽马刀放射治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路肿瘤切除术。术后可能遗留面神经麻痹，需联合针灸康复与甲钴胺片营养神经。

耳鸣患者应保持规律作息并控制每日咖啡因摄入，避免长期佩戴耳机且音量不宜超过最大输出60%。建议每周进行三次有氧运动如慢跑或游泳，促进内耳血供改善。若耳鸣持续超过三个月或伴随眩晕头痛，需完善前庭功能检查与听力评估，根据病因制定个体化综合治疗方案。