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附睾炎怎么办,消炎药物治疗很重要

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摘要:该患者为34岁男性,其于2天前开始出现左侧阴囊疼痛,为持续性,以活动时明显,平卧时稍有减轻,不伴恶心、呕吐,也无发热、寒战,也无尿频、尿急等其他症状,为进一步诊治,遂于我院就诊。经过一系列检查,确诊为附睾炎,故给予药物治疗,患者无阴囊疼痛的症状,各项检查结果无异常,遂出院。

【基本信息】男、34岁

【疾病类型】附睾炎

【就诊医院】贵州医科大学第三附属医院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】药物治疗:间苯三酚注射液+注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠+注射用头孢唑肟钠

【治疗周期】住院治疗7天,出院2周后需复查

【治疗效果】左侧阴囊疼痛现象明显好转,无其他不适症状,同时各项检查结果无异常,患者病情好转

一、初次面诊

今天我接待了一位附睾炎的男性患者。据家属称,患者于2天前开始出现左侧阴囊疼痛的症状,并称患者阴囊曾经受过损伤,但当时未引起重视,也未就医治疗。因此,我考虑到可能是由于阴囊受损后未积极治疗,从而引起炎症。

随后,我对患者进行了初步的体格检查,在进行体格检查过程中,患者发育正常,营养良好,查体合作,经体格检查,结果显示为双肾区无膨隆,肾脏未触及,无包块,无压痛、叩痛,输尿管经路无压痛、无叩痛,膀胱区无隆起,未及肿块。阴茎发育良好,尿道口无红肿。左侧阴囊肿大,皮温有增高,睾丸无提高,大小不对称、质地稍硬,有触压痛,与附睾分解清楚,附睾有增大,阴囊提高试验阴性。我根据患者的症状表现及体格检查,初步以“附睾炎”收入我科接受进一步诊疗。

图一、体格检查:左侧阴囊肿大,皮温有增高,睾丸无提高,大小不对称、质地稍硬,有触压痛,与附睾分解清楚,附睾有增大,阴囊提高试验阴性

二、治疗经过

通过体格检查初步诊断,将该患者以“附睾炎”收入我科后,为进一步明确诊断,我科为该患者进行了阴囊彩超检查,检查结果显示为左侧精索及附睾增大,血供丰富,由于未见睾丸血流量明显减少或消失的现象,排除睾丸扭转的可能性。我又为患者进行了血常规检查,检查结果显示为白细胞26.35*10^9/L,中性粒细胞87.5%,均高于正常值,遂最终确诊为附睾炎。

由于患者身体不适,患者和家属情绪也都较为激动,我一边安抚患者和家属,表示只要积极配合治疗,就能够有效缓解症状,一边与其他医生商讨治疗方案。考虑到患者已经出现左侧阴囊疼痛,为持续性的现象,病情较为严重,需要及时进行治疗,其次考虑到患者健康状况较好,无药物过敏史,我告知患者及家属需要及时进行药物治疗。

首先通过应用间苯三酚注射液缓解痉挛。同时,针对患者的情况,需及时使用抗生素类药物,也就是人们所说的消炎药进行抗感染治疗。根据患者既往的用药史和过敏史,我选择了头孢类药物对患者进行皮试,皮试结果显示阴性。于是使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠减轻感染,以及注射用头孢唑肟钠辅助治疗。由于头孢类消炎药物刺激性较强,我告知患者家属在用药期间密切关注患者的身体状况,一旦出现皮疹、瘙痒等过敏反应,或出现腹泻、头晕、呕吐等不良反应,及时告知医护人员。

同时,我告知患者及家属,抗生素应规范、全程应用,以免出现感染处理不彻底和反复发作的情况。

三、治疗效果

经过7天的住院治疗,患者自述病情已经得到有效缓解,左侧阴囊疼痛的现象明显好转,后为患者进行血常规检查,白细胞数量明显下降,遂准予出院回家休养。出院时我叮嘱患者如果身体感到任何不适应及时就医,切勿拖延,耽误病情的恢复,2周后进行复查。

2周后患者来院进行复查,精神状态佳,自述左侧阴囊疼痛的现象已消失,同时血常规检查无异常,患者病情好转。

四、注意事项

如果不注意日常护理,可能会导致附睾炎反复发作,为了巩固治疗效果,出院时我特写下相关注意事项:

1、家属应时刻关注患者的病情变化,监督患者出院后遵医嘱定时、定量使用药物。

2、家属为患者提供一个舒适的睡眠环境,保证患者充足的睡眠时间,避免因睡眠不足引起其他不适。

3、患者应多进食一些鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物,增强自身体质。

4、患者应在身体允许的情况下适当进行锻炼,增强身体的免疫能力,促进疾病早日恢复。

五、个人感悟

附睾炎可能会使患者出现阴囊肿胀、疼痛等症状,严重影响患者的日常生活和身体健康。如果患者在睾丸受到外伤时能引起重视,及时治疗,也就不会引起附睾炎症,也就能够减轻自己身体上的痛苦与家人经济上的负担。因此,希望更多的患者能够明白出现疾病应及时就医检查、治疗,才是正确的解决方式,拖延治疗只会引起更加严重的后果。

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附睾炎怎么治疗
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附睾疼痛怎么回事
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附睾囊肿咋治
附睾就是一些很小的管道,这些管道它主要有运输精子的作用,因为是管道,所以会发生囊肿,也就是说是管道堵了,形成一个囊的东西,所以很有可能会产生囊肿。附睾囊肿非常常见,那么附睾囊肿从我们的临床经验来看,一般来说不会恶变的一般都是良性的。所以附睾囊肿它又常见,但是它不用治。通常来说附睾囊肿它不会有症状,极少因为附睾囊肿或者影响到男性不生孩子的,或者引起肿瘤的,或者引起别的问题的,所以得了附睾囊肿不用太紧张,一般来说它不用治疗。
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附睾炎影响生育吗
临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺,少数病人有反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛可放射至下腹部及同侧大腿。检查可触及患侧附睾肿大,轻度压痛,与睾丸界限清楚,精索如输精管增粗。双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育。附睾炎也会危害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降,造成精子畸形等。无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均可导致不育的可能。故发生睾丸炎时应该及时的治疗。
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