佝偻病怎么用药三岁了能治好吗

佝偻病通常需要遵医嘱使用维生素D制剂、钙剂等药物治疗，三岁患儿通过规范治疗多数可以改善症状。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起，表现为骨骼畸形、生长迟缓等。

1、维生素D滴剂

维生素D滴剂用于补充体内维生素D不足，促进肠道钙吸收。佝偻病患儿常伴有夜间哭闹、多汗等症状，需在医生指导下根据血清25-羟维生素D水平调整剂量。长期过量使用可能导致高钙血症，家长需定期带孩子复查血钙指标。

2、碳酸钙D3颗粒

碳酸钙D3颗粒含钙元素与维生素D3，可同步纠正钙缺乏和维生素D缺乏。适用于伴有明显方颅、肋骨串珠等骨骼改变的患儿。用药期间建议配合日光照射，但需避免暴晒。部分患儿可能出现便秘，家长可适当增加膳食纤维摄入。

3、骨化三醇胶丸

骨化三醇胶丸为活性维生素D3衍生物，适用于肝肾功能异常导致的维生素D代谢障碍型佝偻病。该药可能引起血钙升高，需严格监测尿钙水平。若患儿出现食欲减退或嗜睡，家长应立即停药并就医。

4、葡萄糖酸钙口服溶液

葡萄糖酸钙口服溶液用于快速纠正低钙血症，缓解手足搐搦等急性症状。该制剂口感较好，适合幼儿服用，但需避免与含草酸的蔬菜同食影响吸收。家长需注意观察患儿有无皮疹等过敏反应。

5、阿法骨化醇软胶囊

阿法骨化醇软胶囊适用于遗传性佝偻病或抗维生素D佝偻病的辅助治疗。需根据血磷水平联合使用磷酸盐制剂。用药期间应限制高磷饮食，家长需每3个月带孩子复查骨骼X线变化。

三岁患儿骨骼仍处于快速生长期，及时规范的药物治疗配合每日户外活动1-2小时，多数骨骼畸形可逐渐改善。建议家长定期测量患儿身高体重，保证每日500毫升奶制品摄入，避免过早负重行走。若出现O型腿加重或脊柱侧弯需及时复诊，必要时需矫形支具干预。治疗期间每3个月应复查血钙、磷及碱性磷酸酶水平，根据结果调整用药方案。