左手掌外侧疼怎么回事
左手掌外侧疼可能由腕管综合征、尺神经卡压、腱鞘炎、外伤或关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、腕管综合征
长期重复手腕动作可能导致正中神经受压,表现为手掌桡侧及前三指半麻木疼痛,夜间症状加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合腕关节支具制动。若保守治疗无效需考虑腕横韧带切开减压术。
2、尺神经卡压
肘管或腕尺管处神经受压时,小指及手掌尺侧出现刺痛感,伴手部精细动作障碍。建议避免肘关节长时间屈曲,使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症,严重者需行神经松解术。
3、腱鞘炎
频繁使用手指或手腕可能引发尺侧腕屈肌腱鞘炎症,表现为局部压痛和活动弹响。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,配合超声波治疗促进炎症吸收。
4、外伤因素
手掌尺侧直接撞击或扭伤可能导致钩骨骨折、三角纤维软骨复合体损伤,需通过X线或MRI明确诊断。急性期应冰敷并固定,陈旧性损伤可尝试玻璃酸钠注射液关节腔注射。
5、骨关节炎
腕掌关节退行性变会引发晨僵和活动后疼痛,X线可见关节间隙狭窄。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,配合蜡疗等热物理治疗改善血液循环。
日常应避免长时间持握手机等重复性动作,工作间隙做手腕背伸牵拉练习,睡眠时保持手腕中立位。若疼痛持续超过两周或伴明显无力,需及时至手外科就诊排查神经损伤。注意控制血糖等基础疾病,减少吸烟等影响微循环的不良习惯,适量补充维生素B族有助于神经修复。