脊髓炎早期症状有什么

脊髓炎早期症状主要有肢体麻木、运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍和反射异常。脊髓炎通常由感染、自身免疫性疾病、血管病变等因素引起，需及时就医明确诊断。

1、肢体麻木

脊髓炎早期常表现为双侧对称性肢体远端麻木，多从下肢开始逐渐向上发展。麻木感可能伴随针刺样或蚁走感，与脊髓后索受累导致深感觉传导异常有关。患者可能出现行走踩棉花感，需警惕脊髓亚急性联合变性等病因。

2、运动障碍

早期可见下肢轻瘫或肌力减退，表现为步态不稳、易跌倒。随着病情进展可能出现截瘫或四肢瘫，与皮质脊髓束受损相关。部分患者会先出现肌肉震颤或束颤，提示前角细胞受累。

3、感觉异常

典型表现为病变平面以下感觉减退或缺失，可出现感觉分离现象。部分患者有束带感或疼痛，急性期可能出现痛觉过敏。这些症状与脊髓丘脑束、后索等感觉传导通路受损相关。

4、自主神经功能障碍

早期可表现为排尿困难、尿潴留或尿失禁等膀胱功能障碍。部分患者出现排便障碍、性功能障碍或汗液分泌异常。这些症状提示脊髓侧角或自主神经传导束受累。

5、反射异常

常见膝跳反射、跟腱反射等深反射亢进，可能出现病理反射阳性。急性期可见脊髓休克现象表现为反射消失。反射改变与锥体束和前角细胞损伤程度相关。

脊髓炎患者需保持卧床休息，避免剧烈运动加重脊髓损伤。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入，适当补充B族维生素。注意预防压疮和泌尿系统感染，定期进行肢体被动活动防止肌肉萎缩。出现症状加重或新发症状应立即复诊，在医生指导下进行康复训练和药物治疗。