心绞痛后背疼怎么回事

心绞痛伴随后背疼可能由冠状动脉供血不足、心肌缺血、主动脉夹层、胃食管反流病、颈椎病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、冠状动脉供血不足

冠状动脉供血不足可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸骨后压榨性疼痛并向背部放射。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。患者需避免剧烈运动，保持情绪稳定。

2、心肌缺血

心肌缺血可能与高血压、高脂血症等因素有关，典型症状为活动后心前区闷痛伴后背牵涉痛。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状。日常需低盐低脂饮食，定期监测血压血脂。

3、主动脉夹层

主动脉夹层可能与马凡综合征、长期未控制的高血压等因素有关，表现为突发撕裂样胸痛向背部放射。需紧急就医，根据病情选择主动脉覆膜支架植入术或人工血管置换术。术后需严格控制血压，避免用力动作。

4、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管裂孔疝、胃酸分泌过多等因素有关，部分患者会出现胸骨后烧灼感伴后背不适。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸。进食后不宜立即平卧，睡前3小时禁食。

5、颈椎病

颈椎病可能与椎间盘退变、长期低头等因素有关，神经根受压时可出现心前区疼痛伴后背麻木。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。日常需保持正确坐姿，避免颈部受凉。

心绞痛伴随后背疼患者需注意休息，避免吸烟饮酒及情绪激动。饮食宜清淡，控制每日钠盐摄入不超过5克。可进行散步等低强度有氧运动，运动时携带急救药物。定期复查心电图、心脏彩超等检查，严格遵医嘱调整用药方案。若疼痛持续不缓解或加重，应立即拨打急救电话。