怀孕腹部疼痛是怎么回事

怀孕腹部疼痛可能由子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，可通过休息调整、热敷、药物治疗、保胎治疗、手术等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫增大

怀孕后子宫逐渐增大牵拉周围韧带，可能引起下腹隐痛或坠胀感，属于正常生理现象。疼痛多呈间歇性，活动后可能加重。可通过侧卧休息、使用托腹带减轻压力，避免久站或突然改变体位。若疼痛持续不缓解或伴随出血需就医排除病理因素。

2、假性宫缩

妊娠中晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧或短暂刺痛，持续时间通常不超过30秒。与真宫缩不同，假性宫缩不会导致宫颈扩张。建议记录宫缩频率，每小时超过4次或伴有腰酸、分泌物增多时需就医。可通过饮水、左侧卧位缓解症状。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、痉挛性疼痛，多位于中上腹部。伴随便秘或腹泻时，可少量多餐、食用西梅等富含膳食纤维的食物。若疼痛剧烈可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节菌群。

4、先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血，可能与胚胎发育异常、黄体功能不足有关。需立即卧床休息，避免体力活动，遵医嘱使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，必要时住院观察。超声检查可明确胚胎存活情况。

5、异位妊娠

孕卵在输卵管等子宫外部位着床时，常表现为单侧下腹撕裂样疼痛，可能伴随肩部放射痛和休克症状。血HCG检测和阴道超声可确诊，需紧急手术切除病灶，如腹腔镜下输卵管切开术。术后需监测血HCG至正常范围，防止持续性异位妊娠。

孕妇出现腹痛时应避免自行服用止痛药，记录疼痛部位、持续时间和伴随症状。保持每日饮水量1500-2000毫升，选择低强度运动如孕妇瑜伽。饮食以清淡易消化为主，限制豆类、洋葱等产气食物。定期产检时向医生反馈疼痛情况，妊娠晚期需区分生理性宫缩和临产征兆。若腹痛伴随发热、呕吐或胎动异常，须立即急诊处理。