突然背疼是什么原因
突然背疼可能由肌肉劳损、姿势不良、椎间盘突出、肾结石、主动脉夹层等原因引起。
一、肌肉劳损
肌肉劳损是突然背疼最常见的原因之一，通常与急性损伤或过度使用有关。例如，突然进行不习惯的重体力劳动、剧烈运动时姿势不当或用力过猛，都可能导致背部肌肉、韧带等软组织出现急性拉伤或扭伤。这种情况引起的疼痛通常比较局限，在活动或按压时加重，休息后缓解。治疗措施以休息、冷敷或热敷等物理疗法为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药帮助缓解疼痛和炎症。
二、姿势不良
长时间维持不正确的姿势，如弯腰驼背地久坐、使用不合适的床垫或枕头，可能导致背部肌肉持续紧张、脊柱受力不均，从而引发急性或亚急性的背部疼痛。这种疼痛常在改变姿势时突然出现或加剧，可能伴有肌肉僵硬感。改善措施主要是纠正不良姿势，进行适度的拉伸运动以放松紧张的肌肉，如猫牛式伸展，并注意工作间隙定时活动。对于疼痛，可考虑局部热敷或遵医嘱使用外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏。
三、椎间盘突出
椎间盘突出是引起突发性背疼的常见病理原因，尤其好发于腰椎。当椎间盘的纤维环破裂，内部的髓核组织突出压迫到神经根时，可能突然引发剧烈的背部疼痛，并常向下肢放射，出现腿麻、无力等症状，医学上称为坐骨神经痛。其发生可能与长期劳损、退行性变或急性外伤有关。治疗需根据突出程度决定，轻中度者可采取卧床休息、物理治疗，并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛、营养神经和松弛肌肉。
四、肾结石
肾结石引起的疼痛并非源于背部肌肉骨骼本身，但其典型症状之一就是突发性的剧烈腰背部绞痛。当结石在肾盂或输尿管内移动、嵌顿，导致尿路梗阻和痉挛时，就会产生难以忍受的刀割样疼痛，疼痛常从腰部向同侧下腹部、腹股沟放射，可能伴有血尿、恶心呕吐。这种情况属于急症，需要立即就医。治疗取决于结石大小和位置，包括大量饮水、药物排石如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术。
五、主动脉夹层
主动脉夹层是一种罕见但极其凶险的血管急症，可引起突发的、剧烈的、撕裂样的背部疼痛。这是由于主动脉内膜撕裂，血液涌入动脉壁中层形成夹层，如果夹层破裂，死亡率极高。疼痛常难以忍受，部位可随夹层扩展而移动，患者可能伴有面色苍白、大汗淋漓、晕厥等休克表现。高血压、动脉粥样硬化是其常见诱因。一旦怀疑主动脉夹层，必须立即呼叫急救，绝对卧床，避免任何活动，并紧急进行CT血管造影等检查，治疗通常需要紧急外科手术或血管内介入治疗。
出现突然背疼时，首先应停止活动，尝试休息观察。如果疼痛轻微且明确与肌肉拉伤或姿势有关，可通过休息、热敷等方式缓解。但若疼痛剧烈、持续不缓解、伴有下肢麻木无力、发热、胸痛、腹痛或血尿等任何警示症状，必须立即就医，切勿自行诊断和滥用止痛药，以免延误主动脉夹层、严重感染等致命性疾病的诊治。日常生活中，注意保持正确姿势，加强核心肌群锻炼，避免突然负重，对预防突发性背疼有积极作用。
