怎么判断牙劈裂到牙根

牙劈裂到牙根可通过牙片检查、临床症状、牙髓测试等方式综合判断。牙根劈裂通常表现为咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状，需及时就医明确诊断。

牙片检查是判断牙根劈裂的金标准，通过X线或锥形束CT可清晰显示裂纹走向及深度。根尖片能观察到牙根中下段的垂直或斜行透射影，锥形束CT对细微裂纹的分辨率更高。临床检查时医生会叩击患牙，若出现明显叩痛提示裂纹可能已达根尖区。冷热测试或电活力测试可评估牙髓状态，牙髓坏死常伴随根尖周病变。牙龈沟探诊深度异常增加或出现窦道，可能提示裂纹已引发牙周组织感染。

咬合痛是牙根劈裂的典型症状，咀嚼时疼痛加剧且定位明确。患牙可能出现异常松动度，与牙周膜损伤程度相关。部分患者会感到牙齿分裂的异响或异物感，裂纹较深时可见牙冠部分折裂片移位。夜间自发痛或持续性钝痛提示可能合并急性根尖周炎。牙龈反复肿胀溢脓且对抗生素治疗无效时，需高度怀疑隐匿性根裂。

日常应避免用患牙咬硬物，选择软质食物减少咬合压力。保持口腔清洁可使用含氯己定的漱口水控制感染。出现牙齿隐裂线或敏感症状时尽早就诊，早期干预可能通过根管治疗联合冠修复保存患牙。定期口腔检查有助于发现潜在裂纹，对于严重根裂的患牙可能需要拔除后种植修复。