脑梗塞最佳治疗时间

脑梗塞最佳治疗时间在发病后4.5小时内，尤其是静脉溶栓治疗需在4.5小时内进行，部分患者机械取栓治疗时间窗可延长至24小时。

脑梗塞发生后，时间就是大脑。治疗时间窗的划分主要依据治疗方式的不同。对于静脉溶栓治疗，其黄金时间窗为发病后的3至4.5小时，此时使用阿替普酶等溶栓药物疏通堵塞血管的效果最好，能最大程度挽救濒临坏死的脑组织，显著降低残疾率。若超过4.5小时，溶栓治疗引发脑出血的风险会大大增加，通常不再适用。对于大血管闭塞导致的严重脑梗塞，机械取栓治疗的时间窗相对更宽。在影像学评估指导下，部分符合特定条件的患者，其取栓时间窗可从发病后6小时延长至16小时，甚至24小时。这为错过了溶栓时间窗或病情严重的患者提供了重要的治疗机会。无论采用何种治疗，越早开通血管，脑细胞坏死的数量就越少，患者的预后也就越好。一旦出现口角歪斜、肢体无力、言语不清等脑梗塞疑似症状，必须立即拨打急救电话，争取在最短时间内到达具备卒中救治能力的医院。

脑梗塞患者度过急性期后，康复治疗同样重要且应尽早开始。在病情稳定后，通常发病后24至48小时，即可在康复医师指导下进行床旁的被动关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。后续根据恢复情况，逐步进行坐位平衡、站立、行走及日常生活能力训练。早期的、规范的、持续的康复治疗对于恢复神经功能、提高生活质量至关重要。患者及家属需树立信心，积极配合康复计划，同时注意控制血压、血糖、血脂，坚持服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防药物，并定期复查，以降低脑梗塞复发的风险。