新生儿满月发热怎么办

新生儿满月发热可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、就医检查和药物治疗等方式处理。新生儿发热通常由感染、环境过热、脱水、疫苗接种反应或代谢异常等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免使用酒精或冰水。体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴，持续监测体温变化。若擦拭后体温未降或出现寒战，需停止操作并及时就医。

2、调整环境温度

保持室温在24-26摄氏度，减少包裹衣物和包被层数。使用空调或风扇时避免直吹，维持空气流通。环境过热可能导致新生儿体温调节中枢紊乱，诱发捂热综合征。

3、补充水分

增加母乳喂养频次至每1-2小时一次，配方奶喂养者可适当喂少量温水。观察尿量是否达6-8次/日，防止脱水热。若出现拒奶、尿量减少等脱水表现，需立即就医。

4、就医检查

体温持续超过38摄氏度、伴随嗜睡或烦躁、出现皮疹或抽搐时，需急诊血常规和CRP检查。疑似败血症者需进行血培养和腰椎穿刺，严重感染可能需住院静脉用药。

5、药物治疗

对乙酰氨基酚栓剂可用于3个月以上婴儿，新生儿发热须严格遵医嘱用药。细菌感染可使用注射用头孢曲松钠或阿莫西林克拉维酸钾颗粒，病毒感染以对症支持为主。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。

家长需每日监测新生儿体温2-3次，记录喂养量和大小便情况。保持皮肤清洁干燥，脐部用75%酒精消毒。接触婴儿前严格洗手，避免探视人员过多。如发热伴随喷射性呕吐、前囟隆起或皮肤瘀斑等危重症状，须立即呼叫急救。恢复期应继续母乳喂养，按计划接种后续疫苗，定期进行儿童保健体检。