新生儿晚上发热怎么办

新生儿晚上发热可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。新生儿发热通常由环境过热、感染、脱水、代谢异常、疫苗接种反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴辅助降温，每2-3小时更换一次。若体温超过38.5摄氏度，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液等婴幼儿专用退热药。

2、调整环境温度

保持室温在24-26摄氏度，避免包裹过厚衣物或毯子。选择纯棉透气衣物，定时开窗通风。使用空调或风扇时避免直吹，湿度维持在50%-60%。夜间可适当调低室温1-2摄氏度，但需注意足部保暖。

3、补充水分

增加母乳或配方奶喂养频次，每次少量多餐。两次喂奶间可喂食5-10毫升温水。观察尿量每天应达6-8次，尿液颜色应为淡黄色。若出现拒奶、尿量减少，需警惕脱水，可遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ。

4、观察伴随症状

记录发热持续时间、最高温度及波动规律。注意是否伴随呕吐、腹泻、皮疹、抽搐、囟门隆起等症状。监测呼吸频率是否超过60次/分钟，有无鼻翼煽动等呼吸困难表现。出现异常需立即就医。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度，或发热持续24小时以上需急诊处理。就医时应准备体温记录、疫苗接种史、用药史等信息。医生可能进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查，根据结果使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗感染药物。

家长需保持新生儿皮肤清洁干燥，每日测量体温3-4次。哺乳期母亲应饮食清淡，避免辛辣刺激食物。注意奶瓶、玩具等物品的消毒，接触婴儿前后需洗手。避免带新生儿去人群密集场所，家庭成员出现感染症状时应隔离。若发热反复或伴随精神萎靡、拒食等症状，须立即前往儿科急诊。