小儿尿路感染的原因

小儿尿路感染可能由遗传因素、卫生习惯不良、尿路结构异常、免疫功能低下、细菌感染等原因引起。建议家长及时带孩子就医，明确病因后针对性治疗。

1、遗传因素

部分儿童存在先天性尿路畸形或膀胱输尿管反流等遗传易感因素。这类患儿尿路防御机制较弱，容易发生反复感染。家长需定期带孩子进行泌尿系统超声检查，早期发现结构异常可考虑预防性使用抗生素，但须严格遵医嘱。

2、卫生习惯不良

婴幼儿排便后擦拭方向错误、不及时更换纸尿裤、洗澡频率不足等都会增加感染风险。家长需指导女童从前向后擦拭，男童要清洁包皮垢。建议选择透气性好的纸尿裤，排便后立即更换，每日用温水清洗会阴部。

3、尿路结构异常

先天性肾盂输尿管连接部狭窄、后尿道瓣膜等解剖异常会导致尿液滞留。这类患儿可能出现排尿困难、尿线细弱等症状。通过尿流动力学检查可确诊，轻度者可通过间断导尿缓解，严重者需行尿道成形术等手术治疗。

4、免疫功能低下

早产儿、营养不良或正在接受化疗的儿童免疫力较差。这类患儿除尿频尿急等典型症状外，还可能伴有发热等全身反应。治疗需在头孢克肟颗粒等抗生素基础上，配合免疫调节剂如匹多莫德口服液。

5、细菌感染

大肠埃希菌、变形杆菌等经尿道逆行感染最常见。患儿可能出现尿液浑浊、异味等症状。确诊需进行尿培养，轻症可口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，重症需静脉注射注射用头孢曲松钠。治疗期间要保证每日饮水量。

预防小儿尿路感染需注意保持会阴清洁，选择棉质透气内衣，避免长时间穿湿泳衣。鼓励孩子养成定时排尿习惯，每日饮水量要达到1000-1500毫升。饮食上可适当增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物。若孩子出现排尿哭闹、发热等症状，应及时采集清洁中段尿送检，避免擅自使用抗生素。