心绞痛一般怎么治疗

心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等因素引起，表现为胸痛、胸闷等症状。

1、生活方式调整

戒烟限酒有助于减缓冠状动脉粥样硬化进展。低盐低脂饮食可控制血压和血脂，推荐增加蔬菜水果和全谷物摄入。规律有氧运动如快走、游泳能改善心肌供血，但需避免剧烈运动诱发心绞痛发作。保持情绪稳定，避免过度劳累和寒冷刺激。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解心绞痛急性发作。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻症状。部分患者需联合使用瑞舒伐他汀钙片调节血脂。严重病例可能需服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊扩张冠状动脉。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗适用于药物控制不佳的患者。通过球囊扩张狭窄血管后植入支架，常见药物洗脱支架如西罗莫司洗脱支架。部分复杂病变可能需使用切割球囊或旋磨技术处理钙化斑块。术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者。取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，但适应证有限。术后需严格控制血糖血压，定期复查桥血管通畅情况。

5、中医调理

复方丹参滴丸可辅助改善心肌微循环。麝香保心丸对气滞血瘀型心绞痛有一定缓解作用。针灸内关、膻中等穴位能调节自主神经功能。中药浴足通过刺激足部反射区促进血液循环。需注意中药与西药的相互作用，避免重复用药。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救。建立健康档案定期监测血压、血糖、血脂等指标。冬季注意保暖，外出时佩戴围巾避免冷空气刺激。饮食遵循少量多餐原则，餐后休息半小时再活动。家属需学习心肺复苏技能，发现持续胸痛超过15分钟立即呼叫急救。康复期可在医生指导下进行心脏康复训练，逐步提高运动耐量。