深入了解小儿气管炎

小儿气管炎是儿童常见的下呼吸道感染性疾病，主要由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。治疗方式主要有保持呼吸道湿润、雾化吸入治疗、口服药物控制感染、氧疗支持、中医调理等方法。小儿气管炎通常与免疫力低下、病原体感染、冷空气刺激、过敏原接触、先天性气道异常等因素有关，常伴随发热、痰液黏稠、食欲减退等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下规范治疗。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，有助于稀释痰液。鼓励患儿多饮温水，每日饮水量按体重计算不少于50ml/kg。可配合生理盐水雾化吸入，每次5-10分钟，每日2-3次。避免干燥空气刺激气管黏膜，加重咳嗽症状。对于痰液黏稠的患儿，家长可轻拍背部帮助排痰。

2、雾化吸入治疗

常用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化，能有效缓解气道痉挛和炎症。严重喘息时可使用异丙托溴铵溶液扩张支气管。雾化器应选择儿童专用面罩，每次雾化时间控制在10-15分钟。雾化后需清洁面部并漱口，家长需注意观察患儿有无心悸、手抖等不良反应。

3、口服药物控制

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咳嗽剧烈时可短期服用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳。痰多者适用氨溴索口服溶液祛痰。发热超过38.5℃需服用布洛芬混悬液退热。家长不可自行调整药物剂量，需完整疗程用药。

4、氧疗支持

当血氧饱和度低于92%时需进行氧疗，采用鼻导管给氧时流量控制在1-2L/min。严重呼吸困难可能需无创正压通气支持。氧疗期间家长需密切监测患儿唇色和呼吸频率变化。同时保持环境安静，减少耗氧活动，将患儿置于半卧位改善通气。

5、中医调理

急性期可服用小儿肺热咳喘口服液清热化痰，缓解期适用玉屏风颗粒增强免疫力。推拿选取天突、膻中等穴位，每日1次改善通气。饮食宜清淡，可用川贝炖梨辅助止咳。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防复发。中医治疗需在专业医师指导下进行，不可替代常规治疗。

患儿饮食应选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条等，少量多餐避免呛咳。保证充足睡眠，卧室定期通风但避免直接吹风。恢复期可逐步进行呼吸训练，如吹泡泡游戏锻炼肺功能。家长需观察咳嗽频率、痰液性状等变化，若出现呼吸费力、口唇发绀等情况应立即就医。预防方面应注意接种流感疫苗、勤洗手、避免接触呼吸道感染患者，过敏体质儿童需远离花粉、尘螨等过敏原。