糖尿病眼底病变能治好吗

糖尿病眼底病变通过规范治疗可以控制病情进展，但已造成的视力损伤可能无法完全逆转。治疗方式主要有激光光凝术、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子注射、血糖控制及定期眼底检查。

激光光凝术通过封闭渗漏的视网膜血管减少水肿和出血，适用于非增殖期糖尿病视网膜病变。玻璃体切除术能清除玻璃体积血和增殖膜，改善晚期患者视力。抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液可抑制新生血管生成，延缓病变进展。血糖管理是基础治疗，糖化血红蛋白需控制在7%以下以减缓微血管损伤。每3-6个月进行散瞳眼底检查可早期发现病变。

若出现黄斑水肿或视网膜缺血，视力恢复可能受限。玻璃体严重机化粘连者术后视力提升有限。血糖长期失控会导致病变反复发作。合并青光眼或视神经萎缩时治疗效果较差。部分患者需多次手术干预。

糖尿病患者应保持低糖低脂饮食，每日监测血糖并记录波动情况，避免剧烈运动及长时间用眼。建议戒烟并控制血压血脂，每季度复查眼底照相和光学相干断层扫描。出现视物变形、飞蚊症加重等症状时须立即就医。家属需协助患者完成日常血糖监测和用药管理，共同参与糖尿病并发症防治教育。