白血病终末期有哪些症状
白血病终末期症状主要包括严重贫血、难以控制的感染、持续高热、严重出血倾向以及多器官功能衰竭。
一、严重贫血
白血病终末期，骨髓被大量白血病细胞浸润，正常造血功能被严重抑制，红细胞生成极度减少，导致严重的进行性贫血。患者表现为面色、口唇、眼睑结膜极度苍白，全身乏力、头晕、心悸、气短等症状非常明显，轻微活动即可诱发，甚至静息状态下也感到呼吸困难。此时贫血难以通过常规输血得到根本性纠正，因为病因在于骨髓造血衰竭。
二、难以控制的感染
由于白血病细胞恶性增殖，正常的白细胞特别是具有免疫功能的中性粒细胞生成严重不足，同时化疗等因素进一步抑制免疫功能，导致患者处于极度免疫缺陷状态。患者极易发生各种严重感染，包括细菌、真菌、病毒感染，且感染病灶往往多发、广泛，如肺部感染、败血症、深部真菌感染等。常规抗生素治疗效果差，感染反复发作，难以彻底控制，成为终末期的主要死亡原因之一。
三、持续高热
持续高热是白血病终末期的典型表现，体温常持续在39摄氏度以上。发热原因复杂，既可能源于难以控制的严重感染，即感染性发热；也可能由白血病细胞本身大量增殖、坏死释放致热原引起，即肿瘤热。两种发热常混合存在，使用退热药物及抗生素效果均不理想，高热消耗患者大量体能，导致全身状况急剧恶化。
四、严重出血倾向
白血病细胞浸润导致巨核细胞系统受损，血小板生成严重减少，同时可能存在弥散性血管内凝血等并发症，共同导致严重的出血倾向。患者表现为皮肤出现大片的瘀点、瘀斑，鼻腔、牙龈出血不易止住，可能出现呕血、黑便、血尿等内脏出血，最危险的是颅内出血，可迅速危及生命。输注血小板等支持治疗的效果也常常是暂时性的。
五、多器官功能衰竭
这是白血病终末期最危重的表现。白血病细胞可浸润全身各器官，如肝脏、脾脏、淋巴结显著肿大，甚至浸润中枢神经系统、肾脏、心脏等。随着疾病进展和长期消耗，常序贯或同时出现两个或两个以上重要器官的功能衰竭，如肝功能衰竭导致黄疸和肝昏迷，肾功能衰竭导致少尿或无尿、电解质紊乱，心力衰竭导致呼吸困难、水肿，呼吸衰竭导致严重缺氧等。多器官功能衰竭是终末期患者最主要的直接死因。
白血病终末期病情危重复杂，治疗重点已从治愈疾病转向姑息治疗和支持治疗，主要目标是尽可能减轻患者痛苦，提高生命最后阶段的生活质量。家属和医护人员需密切配合，加强基础护理，如保持环境清洁以减少感染风险，进行轻柔的口腔和皮肤护理以防止出血和破损，根据患者意愿提供营养支持，并充分进行疼痛管理和心理关怀，给予患者最大的尊重和安慰。
