男性生殖器不勃起什么原因

男性生殖器不勃起可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因有关。勃起功能障碍通常表现为阴茎无法达到或维持足够的硬度完成性生活，可能伴随性欲减退、晨勃减少等症状。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张等心理问题可能抑制性兴奋传导。长期精神压力会导致大脑皮层对勃起反射的调控异常，表现为情境性勃起困难。建议通过心理咨询改善情绪状态，伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张。

2、血管病变

动脉粥样硬化或静脉闭合功能障碍会影响阴茎血流灌注。高血压、糖尿病等慢性病导致的血管内皮损伤是常见诱因，可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。临床常用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流，但须排除心血管禁忌。

3、神经损伤

脊髓损伤、盆腔手术或糖尿病神经病变可能破坏勃起神经通路。这类患者常伴有会阴区感觉异常或排尿障碍，需通过神经电生理检查确诊。营养神经药物如甲钴胺片、前列地尔注射液可能有一定帮助。

4、内分泌异常

睾酮水平低下会直接影响性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或垂体疾病。伴随症状包括体毛减少、肌肉萎缩等，可通过十一酸睾酮胶丸等激素替代治疗，但需定期监测前列腺特异性抗原。

5、药物副作用

抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、降压药如美托洛尔缓释片可能干扰勃起生理过程。药物引起的功能障碍通常在停药后缓解，调整用药方案需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。

建议保持规律作息，避免过度疲劳和酒精摄入。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，地中海饮食有助于维持血管健康。若症状持续超过3个月或伴随其他躯体症状，应及时到泌尿外科或男科就诊，完善夜间勃起监测、性激素检测等检查明确病因。早期干预可显著改善预后，切忌因羞耻感延误治疗。