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骨质疏松最常见的症状有哪些

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骨质疏松最常见的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背骨折风险增加、活动受限等。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,多见于中老年人群。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是骨质疏松患者最常见的症状之一,主要表现为持续性钝痛或酸痛,在久站、久坐或负重时加重。疼痛可能与椎体微骨折、骨小梁结构破坏导致脊柱稳定性下降有关。部分患者在咳嗽、打喷嚏等轻微动作时也可能诱发疼痛。这种疼痛通常难以通过常规休息缓解,需结合抗骨质疏松治疗才能改善。

2、身高变矮

骨质疏松患者常出现身高逐渐变矮的情况,这与椎体压缩性骨折有关。椎体在骨质疏松状态下承重能力下降,轻微外力即可导致椎体前缘压缩,形成楔形变。多个椎体发生压缩性骨折后,脊柱长度缩短,身高可降低3-5厘米甚至更多。这种变化通常是渐进性的,容易被误认为是正常衰老现象。

3、驼背

驼背是骨质疏松的典型体征,医学上称为脊柱后凸畸形。多发椎体压缩性骨折导致脊柱生理曲度改变,胸椎后凸角度增大,形成明显的驼背外观。严重驼背可影响心肺功能,导致胸闷、气短等症状。驼背畸形一旦形成往往难以逆转,早期预防和治疗骨质疏松尤为重要。

4、骨折风险增加

骨质疏松最严重的后果是骨折风险显著增加,常见骨折部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨等。轻微外伤如跌倒、碰撞甚至日常活动都可能导致骨折,称为脆性骨折。髋部骨折对老年人危害最大,可能导致长期卧床、肺炎等严重并发症。椎体骨折可能无明显外伤史,仅表现为突发腰背痛。

5、活动受限

骨质疏松患者常因疼痛、骨折或脊柱变形而出现活动能力下降。患者可能逐渐减少日常活动量,导致肌肉萎缩、关节僵硬,形成恶性循环。严重者可能出现行走困难、翻身困难等,影响生活质量。适当的功能锻炼有助于维持骨量和肌肉力量,但需在专业人员指导下进行。

骨质疏松患者应保证充足的钙和维生素D摄入,每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克,维生素D建议补充400-800国际单位。适量进行负重运动如步行、太极拳等有助于维持骨密度。避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯。定期进行骨密度检查,遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等。注意居家环境安全,预防跌倒,使用防滑垫、扶手等辅助设施。出现不明原因腰背痛或身高明显变矮时应及时就医评估。

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