大便出血是什么回事

大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂因硬便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛和滴鲜血。可能与便秘或腹泻反复刺激有关。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，高锰酸钾坐浴减轻炎症。建议保持肛门清洁，每日饮水量不少于1500毫升。

3、肠息肉

肠息肉表面血管破裂可引起无痛性血便，血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险。需通过肠镜进行电凝切除或黏膜剥离术。术后需定期复查，避免进食辛辣刺激食物。

4、溃疡性结肠炎

该病导致结肠黏膜糜烂出血，常伴黏液脓血便和腹痛。可能与免疫异常有关。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液、益生菌制剂控制炎症。急性期需低渣饮食，补充蛋白质。

5、结直肠癌

肿瘤溃破血管会引起暗红色血便，可能伴随排便习惯改变、消瘦。早期发现可通过腹腔镜手术根治。术后需根据病理分期决定是否联合化疗。45岁以上人群建议定期肠癌筛查。

出现便血需记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物。建议及时进行肛门指检或肠镜检查，明确病因前忌食酒精、辛辣食物。保持规律作息有助于胃肠功能恢复，每日适量运动可促进肠道蠕动。若出血量较大或出现头晕等贫血表现，应立即就医。