虎口疼是腱鞘炎吗

虎口疼可能是腱鞘炎，也可能是外伤、关节炎、神经压迫或其他软组织损伤引起。腱鞘炎通常表现为局部疼痛、活动受限和弹响感，但需结合临床检查确诊。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是虎口疼的常见原因，多因拇指过度活动导致肌腱与腱鞘反复摩擦引发炎症。典型症状包括虎口处压痛、拇指屈伸时疼痛加重，可能伴随弹响或卡顿感。早期可通过休息、热敷缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶或局部注射糖皮质激素。

2、外伤

虎口区域挫伤或扭伤可直接导致疼痛，可能伴随肿胀、淤青。急性期应冰敷并制动，48小时后改为热敷促进恢复。若疼痛持续超过一周，需排除韧带损伤或骨折可能。

3、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎可能累及拇指腕掌关节，表现为晨僵、关节肿胀及虎口区钝痛。需通过血液检查和影像学鉴别，治疗包括服用塞来昔布胶囊、关节腔注射或康复训练。

4、神经压迫

正中神经在腕管处受压时可放射至虎口，常伴手指麻木和握力下降。夜间症状加重，神经电生理检查可确诊。轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需手术松解。

5、软组织劳损

长期使用手机或工具可能导致拇短伸肌等软组织疲劳性损伤引发疼痛。建议减少重复性动作，配合按摩和氟比洛芬贴膏外用，必要时进行冲击波治疗。

出现虎口疼痛时应避免提重物和频繁使用拇指，可佩戴护具限制关节活动。每日用40℃温水浸泡患处10-15分钟，饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物有助于减轻炎症。若保守治疗2周无改善，或出现明显肿胀发热，需及时至骨科或手外科就诊，通过超声或核磁共振明确病因。夜间疼痛显著者可将手腕垫高睡眠，减少神经压迫。